Clínica
Entre l’1 i el 3% dels cassos són asimptomàtics.
- Més freqüent en nens
- No són importants impulsors de transmissió
Etapa pre-simptomàtica:
- Es calcula que la transmissió del virus es produeix en un 48-62% en aquesta etapa.
Malaltia lleu: té lloc en el 80% dels casos, en els que es produeix una infecció subclínica, una infecció respiratòria aguda o una pneumònia lleu. Aquesta pot derivar en malaltia greu.
Malaltia greu:apareix en un 13-16% dels casos i ja requereix hospitalització. La semiologia correspon amb dispnea, una Saturacíó d’O2 < 93% i s’observen infiltratsen placade tòrax(pneumònia).
Malaltia crítica:requereix cuidats intensius. Es produeix en el 6% dels casos. Comporta Síndromede distress respiratorii sèpsia.
Fase terminal: Mort, en el 1-3% dels casos.
Un cop iniciada la simptomatologia, el temps de recuperació varia segons la gravetat dels casos. En els casos lleus, la recuperació es produeix al cap de 2 setmanes. Tanmateix, en els casos greuso crítics, la recuperació es pot demorar fins a 3-6 setmanes.
La febre i la tos seca són els primer símptomes. La dispnea apareix a partir dels 7 dies. La sèpsia i la “Síndrome de Distress respiratori agut” poden aparèixer a partir dels 9-10 dies. Alguns pacients poden presentar pèrdua gust i l’olfacte (anòsmia i agèusia).
Es produeix en aproximadament el 16% dels pacients. Sobre aquest 16%, el 30-40% dels casos es qualifiquen com a severs (i representen un 5-6% del total dels infectats). Dins aquests casos de pneumònia severa, el 50% és mortal (moren entre l’1 i el 3% dels infectats).
- Persones majors de 60 anys
- Homes (edat avançada)
- Persones amb afeccions subjacents cròniques:
- HTA( 12,8%)
- Diabetis (5,3%)
- Malaltia cardiovascular crònica: cardiopatia isquèmica, insuficiència cardíaca (9%)
- Malaltia pulmonar crònica: EPOC, bronquièctasi, fibrosi pulmonar, asma
- Hepatopatia crònica: cirrosis hepàtica
- Malaltia renal crònica: alteració en filtrat glomerular (0,7%)
- Tumor malignesòlid o neoplàsiahematològica activa (0,5%)
- Immunosupressió
- Fumadors.
En la següent taula mostrem la correlació edat/letalitat
