Agradecimientos: Hospital Universitari de Bellvitge por proporcionarnos las imágenes radiológicas expuestas.
Ejemplos: casos clínicos
Paciente de 70 años, género femenino, acude a urgencias por fiebre y odinofagia de dos días de evolución. Sin baja saturación de oxígeno ni linfopenia.
Prueba microbiológica positiva para ARN de SARS-CoV-2.
| Día de admisión → | 3 días después |
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| Opacidad en vidrio deslustrado en el lóbulo inferior derecho. | Aumento leve de la opacidad en vidrio deslustrado, sin cambios en los otros lóbulos. |
- Discusión: aunque la infección por SARS-CoV-2 (COVID-19) se describe por tener un curso rápidamente progresivo, a veces puede manifestarse como vidrio deslustrado que permanece relativamente estable. En este caso, la paciente, a pesar de su edad, permaneció clínicamente estable y fue dada de alta a la cuarentena domiciliaria.
Paciente de 79 años, género femenino, presentó dolor torácico, tos y fiebre de tres días de evolución. Dos miembros de su familia habían sido diagnosticados de COVID-19 recientemente. La paciente desarrolló el Síndrome de Dificuldad Respiratoria Aguda en los días siguientes y falleció once días después de su ingreso.
| Rx tórax del día 1 |
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| Opacificación en vidrio deslutrado |
Cuatro pacientes de una edad promedio de 4,2 años acudieron a urgencias sin antecedentes previos.
- Características clínicas:
- 2 de 4 fiebre alta (39º)
- 1 de 4 malestar general y pérdida de apetito -
- 1 de 4 asimptomático (evaluado como hijo de padres covid-19 +)
- Laboratorio:
- Limfopenia moderada en uno de los pacientes con fiebre
- Aumento de LDH en los tres niños simptomáticos
- Hallazgos en RX:
- 3 de 4 (casos 1 a 3) sin hallazgos patológicos
- Caso 4, con fiebre, mostraba un engrosamiento pulmonar focal, con derrame pleural asociado.
Sin consolidaciones.
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| Consolidación alveolar derecha. | Tenuas opacidades en ambas bases. |
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| Imágenes pseudonodulares. Empeoramiento de 4 días de evolución. | Infiltrados periféricos bilaterales. Empeoramiento día siguiente. |
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| Consolidación basal izquierda. Evolución 2 días después. |
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Opacidades difusas bilaterales
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Opacidades difusas unilaterales
- Opacidades periféricas bilaterales
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Opacidad en lóbulo medio derecho
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Tenue opacidad en campo superior derecho
