Los objetivos son identificar y evaluar críticamente la evidencia disponible sobre las competencias clínicas de las enfermeras pediátricas realizadas de forma autónoma en actividades de prevención de enfermedades y promoción de la salud de niños y adolescentes en atención primaria de salud en todo el mundo. Para ello se ha elaborado una revisión sistemática de acuerdo con la declaración Preferred Reporting Items Systematic Reviews and Meta-Analyses. La búsqueda se realizó a través de MEDLINE (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS, The Cochrane Library, Scientific Electronic Library Online, Web of Science y las bases de datos EBP (Ovid) del Instituto Joanna Briggs. La literatura gris se revisó en OpenGrey. Se localizaron estudios adicionales a través de una lista de referencias de estudios seleccionados identificados en la primera búsqueda. Se incluyeron dieciocho estudios de seis países. Las competencias de enfermería más comunes realizadas de forma independiente identificadas y descritas en los estudios fueron Educación y asesoramiento en salud, Evaluación de la salud y el desarrollo de niños y adolescentes, Inmunizaciones y Controles de salud infantil. Los estudios describen las competencias clínicas de las enfermeras en el cuidado de niños. No se dispone de evidencia científica consistente sobre las competencias clínicas de las enfermeras pediátricas realizadas de forma autónoma en atención primaria. Se encontraron y, por lo tanto, se registraron pocos estudios científicos que identificaran y evaluaran las habilidades de las enfermeras para la atención primaria de la salud del niño. Los estudios describen las habilidades clínicas de los enfermeros en la infancia, pero los resultados no muestran una firme consistencia al evaluar el alcance de su práctica. Los responsables de la formulación de políticas de salud deben fomentar el desarrollo de las competencias de las enfermeras si desean preservar la calidad y la equidad de los servicios de atención de la salud para los niños. Por tanto, el primer paso es identificar las competencias autónomas de las enfermeras pediátricas en atención primaria.