Departament de Personalitat, Avaluació i Tractament Psicològics; Despatx 3601 B

Passeig de la Vall d'Hebron, 171 - 08035 Barcelona

Tlf: (34) 93.312.58.09; Fax: (34) 93.402.13.62
Direcció del Curs: Dr. Guillem Feixas; Dr. Manel Villegas

MEMORIA CLÍNICA:

LA NIÑA PERFECTA

5. METODOLOGÍA TERAPÉUTICA (cont.)

Búsqueda de construcciones alternativas

Se trata de que la cliente pueda ampliar su sistema de construcción y pueda construir una misma situación de formas diferentes.

En este caso la situación se dio en la sesión 14 a la que Sonia vino en un estado de crisis bastante importante porque, por motivos de remodelación del departamento en el que trabaja han decidido trasladar a todas las personas que trabajan allí (ella y cuatro o cinco compañeras más) y a todas les ofrecen un contrato de 8 horas menos a ella que se lo ofrecen de cuatro (cada una tiene un jefe distinto y es éste quien determina las horas del contrato). Su explicación inicial es la siguiente:

  • Sonia: "No me han hecho un contrato de 8 horas porque no me lo merezco, no valgo nada"

  • Tpta: "¿Crees que puedes pensar en alguna otra explicación diferente de esta?"

  • Sonia: "No, no se me ocurre nada?"

  • Tpta: "¿Algo que quizá no tenga que ver contigo sino con tu jefe o con la empresa o algo así?"

  • Sonia: "Pues que mi jefe es un explotador y no quiere gastarse más dinero. Si le saco el trabajo en menos horas ¿para qué va a pagarme más?"

  • Tpta: "¿Alguna otra explicación?"

  • Sonia: "Las empresas sólo piensan en sus intereses y les da igual si eres un buen profesional o no" .

A partir de aquí pudo construir la situación dándole un significado muy diferente en el que no era su capacidad lo que estaba en juego sino el funcionamiento de la empresa en la que trabaja.

Resolución de conflictos. Juegos familiares y límites

En Semana Santa Sonia tenía pensado pasar Jueves Santo en Barcelona, viernes y sábado ir a la playa con unas amigas y domingo y lunes irse fuera con su novio.

A principios de semana su madre la llamó (Según Sonia "porque sabía que tenía planes para esos días porque sino no llama nunca, siempre tengo que llamar yo") y le dijo "No, no, tu haz lo que quieras, ya sabes lo mal que estoy pero tu misma..."

  • Sonia: "Si no voy me sentiré culpable y no disfrutaré de las vacaciones pero si voy tampoco me sentiré bien. Mi madre está mal y sé que tengo que cuidarla pero dentro de una semana se va de excursión todo el día y un viaje tan largo en coche para su cadera es fatal.... Estoy enfadada"

  • Tpta: "¿Qué es lo que has pensado hacer?"

  • Sonia: "No lo sé... tanto si voy como si no voy me voy a sentir mal"

  • Tpta: "¿Se te ocurre alguna solución de tipo intermedio, que no sea todo o nada? ¿Algo que no implique estar todos los días fuera o todos los días en casa?"

  • Sonia: "Es una posibilidad, quizá podría ir a verles un día o dos y luego irme a la playa pero me dirán que para eso no hacía falta que hubiera ido. No sé que haré, pero necesito unos días para descansar y había pensado llevarme acuarelas y pintar en la playa". .

Finalmente, en la sesión siguiente explica que se fue un día a ver a sus padres (el jueves) les compró y limpió, luego se fue a la playa tres días y el lunes lo pasó con su novio: "Me siento contenta por las decisiones que he tomado y más tranquila".

Prevención de recaídas

  • Sonia: "Llevo días pensando que se acercan las vacaciones y me da miedo. Me asusta tener tanto tiempo y no quiero recaer ni que me pase lo del verano pasado"

  • Tpta: "¿Dónde tienes pensado pasar el mes?"

  • Sonia: "En el pueblo no, sé que si voy todo el mes volveré a recaer, pasará como el verano pasado. He pensado que iré unos días y ya está".

  • Tpta: "¿Y tienes algún proyecto para aquí para Barcelona?"

  • Sonia: "No sé porque no tengo dinero y el día es muy largo. Me asusta volverme a dejar ir"

  • Tpta: "Quizá te daría más seguridad tener un plan de actividades posibles para realizar, ¿qué te parece?"

  • Sonia: "Quizá si"

  • Tpta: "¿Qué te parece si intentamos pensar en las distintas cosas que puedes hacer que no te supongan un gasto económico?"

  • Sonia: "Por ejemplo, ir a la playa o a la casa de los padres de mi novio que tiene piscina y me podré bañar... también puedo mirar muebles para el piso (al que se va a ir a vivir con su novio), no se me ocurre nada más"

  • Tpta: "Algo como ir a exposiciones, muchas de ellas son gratuitas"

  • Sonia: "Mira, es una buena idea, no se me había ocurrido... También he pensado en buscarme un trabajo para el mes de agosto, así llenaría el tiempo y además ganaría dinero".

  • Tpta: "¿Has mirado ya en algún sitio o tienes algún plan?"

  • Sonia: "No, de momento es sólo una idea"

  • Tpta: "Qué te parece si pudieras hacerte un plan un poco estructurado para el mes de agosto"

  • Sonia: "Si, me parece bien. Lo intentaré".

El objetivo de este trabajo fue que Sonia dispusiera de recursos suficientes para afrontar posibles situaciones de riesgo. El verano anterior se desencadenó la crisis que la trajo a terapia y le asusta que vuelva a pasar. Trabajar qué es lo que le angustia y pensar qué cosas puede hacer si sucede es una forma de que Sonia pueda construir diferentes situaciones y alternativas y de esta forma que las vacaciones se vuelvan menos amenazantes.